發現貓咪頻尿、甚至開始血尿，這些都是貓咪泌尿道出問題的明顯警訊，很遺憾的我們家胖虎也遇到了，相信有經歷過的貓奴應該跟我一樣，當下真的快要嚇死，並且不惜任何代價只求貓咪平安健康。
好在經過一連串的奔波及專業獸醫協助，胖虎現在已經頭好壯壯了，回顧當時也是爬了很多資料，很多都有實質幫助，因此我決定也將這次經歷紀錄一下，包含以下段落：
貓咪發病的症狀、胖虎吃了什麼藥、甚至血尿長什麼樣子等等，因為當下我真的是超慌張的，畢竟這麼可愛的貓怎麼可能會尿血尿？總之，希望這篇文章能讓每位貓飼主對泌尿道、膀胱問題更了解！
遭遇下泌尿道疾病的貓咪
- 名字：胖虎
- 性別：公
- 年齡：3.5歲
- 品種：米克斯
- 體重：5公斤，身材適中
- 日常飲食：
- 主食罐 50克/天（原點鮮味杯 or Wellness名廚特選系列）
- 乾飼料 無限自助Buffet（原點雞肉凍乾系列無穀乾飼料）
- 偶爾一些貓草零食
- 專長：不蓋屎、打妹妹
如何判斷貓咪是否血尿？
其實貓咪有沒有血尿，飼主不一定能夠透過肉眼分辨，請看以下我拍的照片，輕微的時候其實需要專業儀器才能得知尿液中有血存在。
這是輕微的血尿
貓咪的尿液通常會是黃黃的，若尿裡頭有血的話，就會開始由黃轉紅，越紅就表示尿裡的血液含量越高。但並非血尿都能看得出來，上圖這瓶貓尿雖然是黃的，但交給獸醫檢驗分析後發現，尿液中仍有發現紅血球，表示這也是血尿、只是程度相當相當輕微，大部分飼主會發現的血尿，通常會呈現粉紅色。
這是嚴重的血尿
剛好在換貓砂過程中胖虎又衝過來，忍不住在剩餘的幾粒砂上就尿了一小灘，能看到一灘貓尿真的非常難得，這灘血尿也快把我嚇死了，真的好紅……好心疼QQ
原本我家使用的貓砂是沸石砂+尿布墊，雖然很方便也很除臭，但要觀察胖虎的尿量真的很困難，因為就是一攤尿在那邊、無從判斷他每次到底尿多少，再加上他因為換食開始拉肚子，整個砂真的慘不忍睹（卡了很多拉稀便便，乾掉以後整個砂都是），於是我馬上將家裡的砂換成豆腐砂。
什麼是下泌尿道疾病？
下泌尿道症候群是貓咪最常見也最主要的泌尿道疾病，也是胖虎這次遭遇的主要問題，通常這是屬於相對慢性的疾病，問題會累積一段時間後才逐漸看到不對勁，以胖虎來說，他是一隻喜歡喝水的貓，我原本以為不太需要擔心他因為缺水而產生的泌尿或腎病，但結果來看完全不是這樣。
大致上來說就是膀胱裡頭產生結晶，在尿尿時一方面也排出結晶所以貓咪會不舒服，嚴重時結晶越來越多可能結成一大顆（就是結石），刮傷膀胱或尿道進而產生血尿，甚至塞住尿道而讓貓咪尿不出來。
貓咪下泌尿道疾病的常見症狀
如果貓咪泌尿道出問題，通常會有以下這些症狀，由上至下嚴重度越來越高，胖虎那時候是全部症狀都有，但不一定每隻貓都會全部發生，只要有類似情況就建議趕緊找獸醫！
1. 頻繁上廁所
會發現貓咪上廁所頻率高非常多，例如每小時多次進出砂盆、或甚至一出來沒多久又再進去，這都是明顯徵兆，因為尿不出來或很難尿尿，因此貓咪會一直想上廁所。
2. 隨地尿尿
再來可能會發現貓咪開始隨處尿尿，我也是這時候才發現胖虎的異常，貓咪會開始在各個地方嘗試尿尿，有時候尿得出來、有時候尿不出來，即便有尿也都是一點點而已，而且地點不只是角落或是衣物堆上，他可能會在客廳空曠處就蹲下來嘗試尿尿。
3. 尿量減少
由於尿尿很不順暢，因此尿量也會明顯減少很多，但這點是我後來才發現的，由於他們那時候是用尿布墊，因此我很難觀察到他們的尿量，後來改用其他貓砂才發現尿量減少很多。
4. 一直叫
因為尿不出來而且會痛，所以貓咪會一直叫QQ
5. 一直舔屁股
貓咪會覺得尿道很奇怪也很痛，因此會一直去舔，而且是瘋狂且激動地舔，因為當下貓咪已經非常不舒服了。
6. 食慾&精神不佳
由於尿不出來或每次尿尿都很不舒服，因此也會連帶影響食慾和精神，不再是平時那隻慵懶又飽滿的健康貓咪狀。
7. 血尿
最後就是血尿了，雖然後面還有更嚴重的症狀如嘔吐或昏迷、休克等，但光是血尿就嚇死我了，當然不可能再多等一刻、立即把貓帶去給獸醫檢查。
貓咪泌尿道出問題其實很危險
因為這是我第一次遇到貓咪泌尿道出問題，沒有經驗的情況下我一開始還以為胖虎是便秘了，因為一直叫、一直上廁所但上不出來，還好當時立即帶他去找獸醫，並且馬上吃藥後有順利緩解一些，否則泌尿道問題其實很可怕，在完全尿不出來的情況下會讓尿液濃度過高，進而迅速影響腎臟及其他器官健康，過沒幾天可能就救不回來了，想到這些還是覺得心有餘悸。
為什麼貓咪泌尿道會出問題？常見的5個原因
1. 貓咪性別
公貓比起母貓更容易出現泌尿道問題，因為公貓的尿道相對更窄更長，更容易因為些微尿液結晶或結石而堵塞。
2. 心理壓力
心理壓力是最常導致泌尿道問題的主因，貓是非常敏感且容易神經緊繃的動物，以下這些情況都可能讓他們感到壓力：
- 貓砂盆不夠
- 貓砂盆太髒
- 多貓家庭
- 搬家、陌生新環境
- 家中出現新威脅
- 家中出現新成員
- 任何另貓咪緊張或害怕的人事物
然後就是心理影響生理的過程，壓力產生後讓膀胱的尿液更容易形成結晶，結晶一多就匯聚成結石。
3. 水喝太少
水喝太少會導致的問題非常多，除了泌尿道以外，腎臟、皮膚、腸胃、心血管和新陳代謝都有可能受影響，因此確保貓咪喝到足夠的水是每一位貓奴的必修功課！
4. 飲食
食物中若含有較多的礦物質成分，長久累積下來也較容易因而形成結晶，像是鈣、磷、鎂等。
5. 過胖
肥胖也是可能原因之一！不止影響泌尿道，像是心血管或關節等也都會受影響，因此貓奴們也要留意貓咪的體態，別讓他不小心太胖了！
6. 體質
就像有些人容易生病、但有些人即便抽菸抽了一輩子肺仍沒什麼狀況一樣，體質也是導致泌尿道問題的原因之一，而且很不幸的是我家胖虎就是屬於這情況，醫生評估他的體質較容易產生膀胱結晶，
貓咪泌尿道疾病治療 – 胖虎從發病、治療到康復
1. 發現出問題
最早發現胖虎怪怪的，是覺得他跑廁所的頻率好像有比較高，因為之前沒遇過，所以就以人類觀點來判斷、以為胖虎可能是便秘了，隔天便帶他去同事推薦的安晴動物醫院檢查。（剛好那時候剛開幕沒多久，有健檢折扣方案之類的）
2. 確診泌尿道問題
一直以為胖虎是便秘了，結果獸醫師果然專業，看了一下搭配觸診研判應該是膀胱跟泌尿道的問題，立馬把胖虎架起來照超音波。
發現膀胱部分有一些白白的東西，分布在膀胱壁和尿液裡頭，醫生說那些就是尿液的結晶體，數量多的話就會逐漸會聚成結石，胖虎那時候膀胱有看到一點白白的結晶，但還沒有生成結石的情況發生。
最準確的檢驗方式還是「尿液分析」，就是採集貓咪的尿來分析裡頭的成分，確認結晶成分才能知道問題可能從何而來。但取尿方式非常大費周章，需要獲得沒有接觸其他物體的尿液才能準確分析，通常只有以下兩種方式：
- 接住新鮮的尿
用乾淨容器直接接住貓咪的尿，妥善封存後在數小時內交到獸醫手上。這個方法根本是天方夜譚，因為根本無法預測貓咪哪時要尿尿、接不接的到，就算接到了還要立即送到獸醫那邊，這怎麼可能辦到？（但我後來真的成功了！我把過程寫在下面的段落） - 穿刺抽尿
用長針筒直接插進貓咪的膀胱抽尿，可以直接獲取無污染的新鮮尿液。雖然這是相對常用的採尿方式，但這方式除了貓咪會不舒服（光想就覺得好痛）以外，也考驗獸醫師的專業度，會有沒插好導致額外的感染風險。
這時候由於胖虎都還有正常尿尿，進出貓砂盆的頻率也是「好像有變高」的程度，不算太嚴重，因此醫生覺得還不需要立即抽尿檢查，可以先觀察並看看有沒有機會接尿，然後也建議換成泌尿處方飼料，同時告知所有可能更嚴重的徵兆，包含像是血尿或尿不出來等，就要立即再就醫，也開了舒緩情緒之類的藥。（還給了我接尿用的容器，但我根本沒想過會成功）
3. 病狀加劇、開始出現血尿
結果才剛打算換食希爾思的CD（泌尿道處方）飼料並且觀察，胖虎的症狀就越來越嚴重，過沒幾天就陸續出現一直叫並且開始隨處尿尿，甚至也出現了血尿！立馬決定帶他去獸醫院檢查。
當天剛好是假日，查了一下，剛好附近就有一間週六有看診且評價滿好的動物醫院「小布動物醫院」，立馬帶去給獸醫檢查，胖虎又再次攤在台上照超音波。
這次發現膀胱裡頭白白的結晶變多了，感覺事態越來越嚴重，因此也同意獸醫幫胖虎抽尿檢驗（心疼），並且吩咐服藥後若情況沒有好轉、或甚至出現尿不出來的情況，要立即再找獸醫院求助、刻不容緩！還好胖虎回家後症狀有緩了下來，沒有持續出現症狀或惡化。
4. 改服中藥
隔天我又帶胖虎去較熟悉的安晴，這次獸醫師評估之前的用藥情況後，認為可以改用中藥的治療方式，主要差別在藥的成分差異，希望藉此讓胖虎的病情顯著改善。我不太確定兩者之間的差異，但胖虎在改用新的藥之後狀況整個大改善！情緒相對穩定以外，也尿液的顏色也越來越正常了。
最值得一提的是，改藥當天一回到家，發現胖虎直衝砂盆準備上廁所，我見狀馬上拿出一旁的免洗湯匙，真的成功接到新鮮尿液了！非常出乎我意料，接了滿滿一湯匙的新鮮貓尿，裝進乾淨容器後馬上透過Lalamove送到獸醫手上，沒想到接尿這種方式真的可行、不是天方夜譚…
5. 尿檢報告出爐
透過尿檢分析可以知道結晶的成分，並且進而推斷可能的泌尿問題成因，以胖虎的例子來說，醫生推斷是體質容易產生尿液結晶，這對貓咪來說並不算罕見，而且基本上可以排除其他懷疑的可能性，像是其他病痛造成心理壓力或飲食問題等。雖然沒有嚴重的病症成因非常可喜可賀，但也就表示胖虎是一隻需要一直小心泌尿道出問題的貓，變成長期抗戰了。
6. 換食泌尿處方飼料
長期抗戰最主要的做法，就是換成泌尿處方飼料，因為裡頭成分能夠減少尿液結晶的生成，並且據獸醫師表示，希爾思的CD處方飼料是效果最為顯著的，因此在確定他們倆肯吃CD飼料後，立馬下單了一包最大包裝，也買了CD處方的主食罐。
泌尿道問題的後續觀察照顧
基本上完全換食CD處方飼料後，目前胖虎已經完全正常了，後面照了幾次超音波結晶情況也都沒有異狀，處方飼料真的非常神奇！現在是採取乾飼料主要給CD、主食罐則視情況會給其他品牌，再也沒有出現血尿或頻尿的狀況，真是令人感動！
貓咪泌尿道出問題怎麼辦？分享一下我的心得
1. 找專業獸醫
找到可信賴的獸醫真的很重要，像前面提到的、泌尿道問題嚴重性可大可小，專業的獸醫能夠準確地找到問題並且醫治，甚至能夠挑選出一個對貓咪風險最低、最不辛苦的作法，這對我來說非常重要，畢竟胖虎就是我的小孩，能用最不可怕的做法治療是最好的做法。
2. 使用碎砂型貓砂
每一種貓砂都有它的優缺點，但單就泌尿道問題來說的話，使用碎砂型貓砂是相對理想的選擇，最主要就是方便評估貓咪的尿量，若貓砂顏色較淺、也比較容易看出尿的顏色是否異常。
3. 貓砂血尿偵測顆粒
不確定皇家這款產品的正式名稱是什麼，這是同事給我的，是用來偵測貓砂裡頭是否含有血液的產品，這真的非常實用！
這是皇家貓砂血尿偵測顆粒的外包裝
這是顆粒撒在貓砂裡頭的樣子
就是紅圈裡頭的米白色顆粒，均勻地撒在貓砂裡頭，它的質地和顆粒大小不會影響貓咪用貓砂，當顆粒碰觸到貓尿時，若裡頭有血液的成分，這個顆粒就會變色。
偵測到貓尿裡頭含有血液的變化
上圖紅圈部分就是碰到血尿後的反應，顆粒從原本的米白色變成藍色了！這真的非常方便，讓飼主能夠快速分辨貓咪血尿的狀況。但我不確定這個產品要去哪買，猜測可能和處方飼料一樣、要透過獸醫才能取得。
4. 寵物監視器
裝一台監視器也非常有幫助，因為即便你整天待在家裡，其實也很難清楚了解貓咪上廁所的頻率，但有了監視器的輔助，可以透過記憶卡回放的方式，馬上了解貓咪多久上一次廁所、上了多久等等，因此非常推薦放一台！
5. 泌尿處方飼料
在獸醫建議下我換了泌尿處方飼料，它的主要功效就是能夠減少貓咪膀胱內產生結晶的機率，滿多飼料大廠如皇家、法米納等都有出，但獸醫推薦我買希爾思，使用後也確實讓胖虎每年檢查都頭好壯壯！(關於處方飼料我在下一段有詳細說明)
6. 其他
以上有類似情況發生時，先把貓咪帶去給專業獸醫就對了！而除了上述這些做法以外，平時也要確保貓砂盆乾淨，然後盡量避免讓貓咪感到緊張或害怕，這點真的非常重要，另外就是可以適時給他們一點貓薄荷之類的東西，有助於讓他們放鬆和開心！
貓泌尿處方飼料該怎麼餵食和使用
其實一開始有點無法接受（我說我自己），因為獸醫說「胖虎以後都得吃這個飼料了」，但胖虎的貓生還這麼長！他未來幾十年都只能吃處方飼料了！？於是我雖然買了，但內心還是有點排斥，於是我做了錯誤的示範
我讓胖虎混著其他飼料一起吃
像是本來在吃的原點乾乾和其他主食罐等，以為處方飼料「只要有吃就好」，但其實這是錯誤的使用方式！一開始胖虎的血尿狀況還是偶爾會出現，於是我又再次求助獸醫，這才了解「處方飼料是餵食比例越高越有用」，反之若只是意思意思吃一點、在整天伙食可能只占10%，則處方飼料的效果可能也就只有10%！
恍然大悟之後我讓胖虎全部換吃CD處方飼料，就連主食罐也買CD處方主食罐！
結果真的就如獸醫說的，胖虎的血尿問題已經完全解決，之後每年進行的超音波追蹤也沒有發現結晶異常多的現象，真的非常有效！不能鐵齒！
總結
以上就是所有關於貓咪泌尿道問題的心得分享了，希望能幫助到遭遇相同困擾的貓奴們，我相信問題發生的當下大家一定很慌張，因為我當時就是這樣，想到這可能危害到胖虎的生命，真的是言語難以形容的難受和恐懼，即便現在再回想都還是覺得心疼。希望大家的貓咪都能健健康康的，也歡迎分享給其他貓奴朋友們！
